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便秘严重怎么办?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

便秘严重时可以通过调整饮食、适量运动、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式缓解。具体方法需结合病因及个人情况选择,并遵医嘱进行规范治疗。

1、调整饮食

日常需增加膳食纤维摄入,如食用芹菜、燕麦等粗纤维食物,同时保证每日饮水量在1500~2000ml。膳食纤维可促进肠道蠕动,水分能软化粪便,从而改善便秘症状。

2、适量运动

建议每天进行30分钟以上的有氧运动,如快走、慢跑等。运动可增强腹肌力量,刺激肠道蠕动,帮助粪便向下移动,尤其对久坐人群效果显著。

3、药物治疗

若症状未缓解,可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药,或短期应用开塞露等刺激性泻剂。这些药物能增加肠道水分或直接刺激肠壁,促进排便。

4、物理治疗

对于粪便嵌塞者,可采用温水灌肠或结肠水疗。专业医护人员通过器械将液体注入肠道,能快速软化并清除淤积粪便,但需注意操作频率以免损伤肠黏膜。

5、手术治疗

仅适用于明确诊断为先天性巨结肠、肠梗阻等器质性疾病患者。医生会根据病情选择肠段切除或造瘘术,术后需配合康复训练恢复肠道功能。

便秘持续加重或伴随腹痛、便血等症状时,应及时就诊消化科。避免长期依赖刺激性泻药,以免导致肠道黑变病。治疗期间可通过定时如厕训练建立排便反射,同时保持情绪稳定有助于改善肠道功能。

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