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记忆力减退是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

记忆力减退可能是生理性原因所致,也可能与阿尔茨海默病、脑卒中、抑郁症等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

随着年龄增长,大脑神经细胞逐渐退化,可能导致记忆力自然衰退。长期睡眠不足或睡眠质量差会影响大脑信息整合能力,造成健忘。此外,高强度精神压力会干扰海马体功能,抑制新记忆形成,表现为近期事件容易遗忘。

2、阿尔茨海默病

该病属于神经退行性疾病,β淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结导致脑萎缩,早期表现为近期记忆丧失,逐渐发展为时间、空间定向障碍。一般需遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、美金刚胺缓释胶囊、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂进行治疗,配合认知训练。

3、脑卒中

脑出血或脑梗死造成的脑组织损伤可能破坏记忆相关神经通路,表现为突发性记忆力下降,常伴有言语障碍、肢体麻木等症状。急性期需使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合丁苯酞软胶囊改善脑循环。

4、抑郁症

持续情绪低落会导致皮质醇水平升高,损伤海马体神经元,出现注意力涣散、记忆提取困难等症状。通常需在医生指导下服用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片等抗抑郁药物,结合心理疏导治疗。

若排除熬夜、压力等生理因素后仍有进行性记忆力下降,建议到神经内科进行脑电图、头部MRI等检查。药物治疗需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或停药,日常可通过记忆训练、规律作息等方式延缓认知功能衰退。

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