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排便困难是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

排便困难可能与生理性原因有关,也可能是肠道功能紊乱、肠梗阻等疾病因素导致的。若症状持续不缓解,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

日常饮食中膳食纤维摄入不足、饮水量过少或长期久坐等因素,可能导致粪便干结、肠道蠕动减慢,从而出现排便困难。此类情况通常调整饮食结构,适当增加运动后症状可改善,一般无需特殊治疗。

2、肠道功能紊乱

长期精神压力过大或肠道菌群失调症可能引起功能性便秘,表现为排便次数减少、排便费力等症状。患者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能,同时需注意保持规律作息。

3、肠梗阻

肠道肿瘤、肠粘连或克罗恩病等器质性疾病可能导致肠腔狭窄,粪便通过受阻时可出现进行性加重的排便困难,可能伴随腹痛、便血等症状。此类情况需通过肠镜等检查明确诊断,必要时需进行手术解除梗阻。

日常建议增加芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物摄入,养成定时排便习惯。若调整生活方式后症状无改善,或出现体重下降、便血等异常表现,应及时到消化内科就诊,避免延误器质性疾病的诊治。

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