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克罗恩病治疗方法有什么?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

克罗恩病的治疗方法主要包括药物治疗、营养支持、内镜治疗、手术治疗以及生活调理等,需根据病情严重程度和个体差异选择合适的方案。

1、药物治疗

氨基水杨酸制剂如美沙拉秦适用于轻度活动期患者;糖皮质激素如泼尼松可快速控制中重度炎症;免疫抑制剂如硫唑嘌呤或甲氨蝶呤用于激素无效或依赖者;生物制剂如英夫利昔单抗可靶向抑制炎症因子,适用于顽固性病例。

2、营养支持

肠内营养通过特殊配方饮食改善营养不良,促进黏膜修复;严重消化吸收障碍时可短期采用肠外营养,直接补充所需营养素。

3、内镜治疗

对于肠道狭窄患者,内镜下球囊扩张术可缓解梗阻症状,避免急诊手术;术后需配合药物维持治疗防止复发。

4、手术治疗

出现肠穿孔、大出血、完全性肠梗阻或癌变时,需行病变肠段切除或造瘘术,术后仍需长期药物维持。

5、生活调理

戒烟可降低复发风险;低渣饮食减少肠道刺激;规律作息和心理疏导有助于改善整体状态。

患者需定期复查肠镜和影像学评估病情,治疗期间避免自行调整药物剂量。出现持续腹痛、便血、发热等症状加重时应及时复诊,治疗方案需在消化科医生指导下根据病变部位、活动度及并发症情况动态调整。

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