牙龈出血可能是生理性原因所致，也可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏或血液系统疾病等病理性原因有关。若频繁出血或伴有其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
用力刷牙、使用过硬的牙刷或牙线操作不当可能损伤牙龈组织，导致暂时性出血。这种情况通常出血量少且可自行停止，调整刷牙方式或更换软毛牙刷后多可缓解。日常应注意避免过度摩擦牙龈，饭后漱口保持口腔清洁。
2、牙龈炎
牙菌斑长期堆积会刺激牙龈，引发炎症反应，表现为牙龈红肿、触碰易出血。患者可能伴有口臭，但牙槽骨尚未被破坏。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，并遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西帕依固龈液或人工牛黄甲硝唑胶囊控制感染，配合使用牙线清理牙缝。
3、维生素C缺乏
长期膳食不均衡可能导致毛细血管脆性增加，牙龈易出血，常伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。可通过增加柑橘类水果、西兰花等富含维生素C的食物摄入改善，严重者可短期服用维生素C片剂，但需避免长期过量补充。
4、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能以牙龈自发性出血为首发症状，表现为出血不易止住、范围弥漫，可能伴有鼻出血、皮下瘀斑等全身出血倾向。此类患者需进行血常规、凝血功能等检查，确诊后需针对原发病进行输血、化疗等专科治疗。
若调整口腔护理后出血仍持续超过2周，或伴随牙齿松动、夜间盗汗、异常疲乏等症状，建议尽早就诊口腔科或血液科。日常应使用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行专业洁牙，糖尿病患者需特别注意控制血糖以减少牙龈感染风险。