舍曲林作为抗抑郁药物，常见副作用主要包括胃肠道不适、神经系统反应、性功能障碍、体重变化以及多汗或震颤等。患者用药期间需密切关注身体反应，及时与医生沟通调整治疗方案。
1、胃肠道不适
部分患者服用舍曲林后可能出现恶心、呕吐、腹泻或食欲下降等消化道症状。这类反应通常与药物对5-羟色胺受体的作用有关，多数患者在持续用药1-2周后会逐渐耐受。
2、神经系统反应
常见表现为头晕、头痛、嗜睡或失眠，少数患者可能出现手部震颤。这些症状与药物影响中枢神经系统神经递质平衡相关，若出现持续性头痛或严重失眠需及时就诊。
3、性功能障碍
约30%患者可能出现性欲减退、射精延迟或性高潮障碍，这是SSRI类药物常见的不良反应。临床可通过调整剂量或联合其他药物进行改善。
4、体重变化
长期用药可能导致体重轻微增加，这与药物影响代谢及食欲有关。建议患者定期监测体重，配合饮食控制和适度运动。
5、多汗或震颤
部分患者会出现异常出汗或四肢轻微震颤，通常与药物引起的自主神经功能调节异常相关。若症状严重影响生活，医生可能考虑调整用药方案。
使用舍曲林期间应避免突然停药，需在医生指导下逐步减量。出现心悸、意识模糊等严重不良反应时，应立即停药并就医。建议定期复查肝肾功能，用药期间禁止饮酒，注意观察情绪变化并及时复诊调整治疗策略。