下颌骨矫正手术是否有必要需要根据具体情况判断。当存在严重咬合功能障碍或骨骼畸形影响健康时，通常建议手术治疗；若仅为轻微外观问题且无功能障碍，则可能不需要手术干预。
1、功能障碍
严重的下颌前突、后缩导致咀嚼困难、言语不清或呼吸受阻时，手术能有效改善功能。例如下颌骨发育过度引起的开颌畸形，可能造成牙齿无法正常切割食物，此时正颌手术可恢复咬合关系。
2、外观需求
对于因颌骨畸形导致的面部不对称、地包天等影响心理健康的患者，在18岁骨骼发育完成后，通过截骨术可重塑面部轮廓。但单纯为追求容貌改善需谨慎评估手术风险与收益。
3、年龄因素
青少年处于发育期可通过正畸治疗矫正，如12-16岁佩戴功能性矫治器引导颌骨生长。成年患者骨骼定型后，正畸联合手术才能达到理想效果，如严重骨性Ⅲ类错颌需正颌手术。
建议到正规口腔医院颌面外科就诊，通过X线头影测量、牙模分析等检查评估畸形程度。轻度病例可优先尝试隐形矫治或传统托槽矫正，伴有颞下颌关节紊乱者需多学科联合诊疗。