铁蛋白测定主要用于检查体内铁代谢相关疾病、某些炎症或肿瘤性疾病以及评估机体的铁储备情况。该指标的变化可为多种疾病的诊断和监测提供参考依据。
1、缺铁性贫血
铁蛋白是反映机体铁储备的重要指标。当发生缺铁性贫血时，由于体内储存铁逐渐耗尽，血清铁蛋白水平会显著降低，通常早于血红蛋白的下降。该指标对早期缺铁状态的识别具有较高敏感度，尤其适用于孕妇、儿童等缺铁高危人群的筛查。
2、铁过载相关疾病
慢性溶血性贫血、遗传性血色病等疾病会导致铁在体内异常蓄积。此时铁蛋白水平常明显升高，数值可达正常值上限的5-10倍。对于长期接受输血治疗的地中海贫血患者，定期检测铁蛋白有助于评估继发性铁过载程度。
3、炎症或肿瘤性疾病
急性感染、类风湿关节炎等炎性疾病可引起铁蛋白急性期反应性升高。某些恶性肿瘤如肝癌、胰腺癌患者的铁蛋白水平可能异常增高，这与肿瘤细胞异常合成铁蛋白有关。但需结合肿瘤标志物、影像学检查等进行综合判断。
当铁蛋白检测结果异常时，建议及时到血液科或相关专科就诊。医生通常会结合转铁蛋白饱和度、血清铁、总铁结合力等铁代谢全套指标，以及血常规、肝功能等检查进行综合判断。对于确诊缺铁性贫血者，在补铁治疗期间定期复查铁蛋白可有效评估疗效。
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