皮肤瘙痒的治疗需根据病因选择药物，不存在绝对效果最好的口服药。常见药物包括抗组胺药、糖皮质激素、抗生素、免疫抑制剂及中成药等，需在医生指导下使用。
1、抗组胺药
适用于过敏或荨麻疹引发的瘙痒，如西替利嗪片、氯雷他定片能阻断组胺受体，快速缓解皮肤红肿和瘙痒。地氯雷他定等二代药物还具有嗜睡副作用小的特点。
2、糖皮质激素
泼尼松片、地塞米松片适用于严重过敏性皮炎或湿疹急性发作，通过抑制免疫反应减轻炎症。需短期规范使用，长期服用可能引发骨质疏松等并发症。
3、抗生素
多西环素片、阿莫西林胶囊针对细菌感染引起的疖肿或脓疱疮伴随的瘙痒，通过杀菌作用消除感染源。用药期间需观察是否出现肠道菌群失调等反应。
4、免疫抑制剂
环孢素软胶囊、他克莫司胶囊适用于特应性皮炎等免疫相关瘙痒，通过调节T淋巴细胞功能起效。用药期间需定期监测肝肾功能指标。
5、中成药
防风通圣丸、消风止痒颗粒通过疏风清热缓解血热型皮肤瘙痒。需经中医辨证使用，避免与西药发生相互作用。
出现皮肤瘙痒时建议先明确病因，避免搔抓加重皮损。轻度症状可通过冷敷或炉甘石洗剂缓解，持续不缓解或伴发热、皮疹扩散等情况需及时就诊。用药期间如出现心悸、水肿等异常反应应立即停药并就医。