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TNF医学指什么?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

TNF在医学上通常指肿瘤坏死因子,是一种主要由免疫细胞产生的细胞因子,在调节免疫反应和炎症过程中发挥重要作用。根据其结构和功能差异,主要分为TNF-α和TNF-β两种类型。

1、TNF-α

主要由活化的巨噬细胞、单核细胞等免疫细胞分泌,在炎症反应中起核心调控作用。当机体受到病原体侵袭时,TNF-α通过激活血管内皮细胞促进白细胞迁移,同时能诱导发热反应和局部组织损伤修复。但过度表达可能引发脓毒症休克、类风湿性关节炎等病理过程。

2、TNF-β

主要由淋巴细胞产生,参与细胞免疫调节和淋巴组织发育。其生物学活性与TNF-α部分重叠,但在抗病毒免疫和肿瘤细胞杀伤方面具有特异性作用。该因子在器官移植排斥反应和某些自身免疫性疾病中起关键作用。

3、临床应用

针对TNF的靶向药物如英夫利昔单抗、阿达木单抗等已广泛用于强直性脊柱炎、银屑病关节炎等疾病的生物治疗。这类药物通过阻断TNF与受体结合,可有效控制过度炎症反应,但可能增加结核再激活等感染风险。

肿瘤坏死因子检测在感染性疾病、自身免疫病诊断中具有参考价值。若出现持续发热、关节肿痛等症状,建议及时进行血清TNF水平检测,并在专科医生指导下制定个体化治疗方案。使用TNF抑制剂需严格评估感染风险,治疗期间需定期监测肝肾功能和感染指标。

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