鼻窦炎手术是否进行需根据患者具体情况而定，并非所有患者都需要手术。多数情况下，鼻窦炎可通过药物、物理治疗等保守方法有效控制，仅在保守治疗无效或存在严重并发症时考虑手术干预。
1、保守治疗有效
约80%的急性鼻窦炎和60%的慢性鼻窦炎患者通过规范药物治疗可获得缓解。常用药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液、布地奈德鼻喷雾剂等，配合鼻腔冲洗可改善症状。这种情况下手术并非必要选择。
2、手术存在风险
鼻窦毗邻眼眶及颅底，手术可能引发脑脊液漏、视力损伤等并发症，发生率为1%-3%。对于凝血功能障碍、严重心肺疾病等基础病患者，手术风险显著增加，需严格评估手术指征。
3、术后仍需维护
即使成功手术，仍有30%-40%患者可能出现复发。术后需长期进行鼻腔护理、定期复查和药物维持治疗，部分患者可能需二次手术。对于依从性较差或无法坚持术后护理的患者，手术效果可能不理想。
鼻窦炎治疗应遵循阶梯式方案，建议在耳鼻喉科医生指导下，先进行3-6个月的规范药物治疗。若出现鼻腔结构异常、鼻息肉增生或引发颅内并发症等情况，手术治疗仍是必要选择。患者应通过鼻内镜和CT检查明确病情程度，结合自身身体状况制定个性化治疗方案。