大众养生网

急性肾小球肾炎有哪些临床表现?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性肾小球肾炎的临床表现主要包括血尿、水肿、高血压、蛋白尿以及肾功能异常等。这些症状通常与感染后免疫反应导致的肾小球损伤有关,具体表现可能因个体差异有所不同。

1、血尿

患者常出现肉眼可见的茶色或洗肉水样尿液,或通过显微镜检查发现尿液中红细胞增多。这是由于肾小球基底膜受损,红细胞从血管内漏出至尿液中引起的。部分患者可能伴有尿频、尿急等症状。

2、水肿

典型表现为晨起眼睑水肿,随着病情进展可能出现双下肢凹陷性水肿,严重者甚至出现全身性水肿。水肿主要与肾小球滤过率下降导致水钠潴留,以及大量蛋白尿引发的低蛋白血症有关。

3、高血压

约80%患者会出现血压升高,多为轻中度升高。主要由于水钠潴留导致血容量增加,以及肾素-血管紧张素系统激活所致。血压波动范围通常在140-160/90-110mmHg之间。

4、蛋白尿

尿液中蛋白质含量异常增高,表现为尿液泡沫增多且不易消散。24小时尿蛋白定量多在0.5-3.5g之间,属于非选择性蛋白尿,反映肾小球滤过屏障受损程度。

5、肾功能异常

约半数患者可能出现一过性血肌酐升高,肾小球滤过率下降。多数患者肾功能可在数周内恢复,少数可能进展为急性肾损伤,需要密切监测电解质及尿量变化。

若出现上述症状建议及时进行尿常规、肾功能检测及抗链球菌溶血素O等检查。治疗期间需注意卧床休息,限制每日钠盐摄入在3g以下,并遵医嘱定期复查尿蛋白和血压情况。儿童及青少年患者若伴随少尿或无尿,需警惕严重并发症可能。

推荐文章

推荐问答