雷诺现象是一种以肢端小动脉阵发性痉挛为特征的周围循环疾病，主要表现为手指或脚趾遇冷或情绪紧张时出现苍白、发绀、潮红三相颜色变化，通常分为原发性和继发性两种类型。原发性雷诺现象病因不明，而继发性多与结缔组织病、血管炎等基础疾病相关。
1、原发性雷诺现象
该类型无明显基础疾病，可能与血管神经功能紊乱或遗传因素有关。患者多在寒冷刺激或情绪激动时发作，发作时肢端皮肤呈现典型的三相颜色改变，通常不伴有组织缺血坏死，预后相对良好。这种情况在青年女性中较为常见，冬季症状会明显加重。
2、继发性雷诺现象
常作为系统性硬化症、红斑狼疮、皮肌炎等结缔组织病的首发症状出现。这类患者除雷诺现象外，多伴有皮肤硬化、关节疼痛、抗核抗体阳性等临床表现。血管痉挛发作更频繁且持续时间长，可能进展为指端溃疡甚至坏疽，需积极治疗原发病。
3、相关并发症
长期反复发作可能导致指端营养障碍，表现为皮肤变薄、指甲变形。严重病例可出现指端溃疡，发生率约10%-20%，其中继发性患者发生溃疡的风险较原发性高出3-5倍。部分患者伴有头痛、偏头痛等血管痉挛性症状。
日常应注意肢体保暖，避免接触冷水或处于寒冷环境，戒烟以防止尼古丁加重血管收缩。出现频繁发作或伴随其他症状时，应及时就诊风湿免疫科，通过甲襞毛细血管镜、自身抗体检测等手段明确病因。确诊继发性雷诺现象的患者需要针对基础疾病进行规范治疗。