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肝CA是什么意思?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

肝CA一般指肝细胞癌,是肝脏最常见的原发性恶性肿瘤,多与慢性肝病、致癌物暴露等因素有关。早期诊断和治疗对改善预后至关重要。

肝细胞癌的发病与多种因素相关。慢性乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染是主要危险因素,长期酗酒会导致酒精性肝硬化进而发展成肝癌。黄曲霉毒素污染的食物摄入与肝癌发生密切相关,这种强致癌物常见于霉变的花生、玉米等谷物中。非酒精性脂肪性肝病随着病程进展也可能恶变,代谢综合征患者需要特别关注肝脏健康。

该疾病早期症状不典型,可能出现右上腹隐痛、食欲减退等表现。随着肿瘤增大,可能出现明显肝区疼痛、体重骤降、皮肤巩膜黄染等症状。部分患者可触及质硬的肝脏肿块,晚期可能出现腹水、消化道出血等并发症。甲胎蛋白检测结合影像学检查是重要诊断手段,超声检查能发现1cm以上病灶,增强CT或MRI可明确肿瘤血供特征。

治疗需根据肿瘤分期制定方案。早期患者可行肝切除术,射频消融适用于直径小于3cm的病灶。经导管动脉化疗栓塞术常用于中期患者,靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼可抑制肿瘤进展。免疫检查点抑制剂为晚期患者提供了新选择,但需严格评估适应症。日常应注意接种乙肝疫苗、避免食用霉变食物、控制饮酒量,肝炎患者应定期进行肝脏超声和肿瘤标志物筛查,发现异常尽早就医规范治疗。

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