近视眼手术需根据患者眼部条件及度数个性化选择术式,主要包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、ICL晶体植入术、表层激光手术以及传统LASIK手术等。具体操作需由专业医生评估角膜厚度、屈光度等指标后确定。
1、全飞秒激光手术
在角膜基质层使用飞秒激光制作微透镜,再通过2mm切口取出透镜组织。此术式无需制作角膜瓣,术后干眼发生率低,适合1000度以内近视且角膜条件良好者,术后恢复周期约1周。
2、半飞秒激光手术
先用飞秒激光制作角膜瓣,掀开瓣膜后用准分子激光切削角膜基质层,最后复位角膜瓣。适用于1200度以下近视,但存在角膜瓣移位的远期风险,术后需避免剧烈运动。
3、ICL晶体植入术
通过3mm角膜切口将定制的人工晶体植入虹膜与晶状体之间,不切削角膜组织。特别适合1800度以内的高度近视、角膜偏薄患者,术后视觉质量较高且具有可逆性。
4、表层激光手术
直接去除角膜上皮后,用准分子激光切削前弹力层和基质层。适合600度以下中低度近视、角膜厚度不足者,但术后疼痛感明显且恢复期长达1周。
5、传统LASIK手术
使用机械板层刀制作角膜瓣后进行激光切削,较半飞秒手术精度略低,可能出现角膜瓣相关并发症,目前逐渐被飞秒激光替代。
建议术前进行全面的眼科检查,包括角膜地形图、眼压测量、泪液分泌试验等。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼并定期复查。选择具备资质的医疗机构和手术经验丰富的医生是保障手术安全的关键。