肌酐水平从280μmol/L降至50μmol/L，通常需要根据病因采取综合治疗措施，如控制原发疾病、药物治疗、饮食调整以及透析治疗等。具体方法需结合个体情况，在医生指导下进行规范干预。
1、原发疾病治疗
若肌酐升高由高血压、糖尿病肾病等基础疾病引起，需积极控制血压、血糖。例如使用盐酸贝那普利片、缬沙坦胶囊等降压药，或胰岛素、阿卡波糖片等降糖药物，以延缓肾功能恶化。
2、药物治疗
针对慢性肾功能不全，可遵医嘱使用尿毒清颗粒促进毒素排泄，联合药用炭片吸附肠道内代谢废物。若存在电解质紊乱，需补充碳酸钙D3片调节钙磷代谢，必要时使用肾衰宁胶囊改善肾功能。
3、低蛋白饮食
每日蛋白质摄入量需控制在0.6-0.8g/kg体重，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时限制钠盐摄入每日低于3g，避免高磷食物如动物内脏、坚果等，减轻肾脏负担。
4、透析治疗
当肌酐持续超过707μmol/L或出现严重并发症时，需进行血液透析或腹膜透析，通过人工替代疗法清除体内代谢废物，维持内环境稳定。部分患者透析后肌酐可显著下降至接近正常范围。
5、定期监测
治疗期间需每1-2周复查肾功能、电解质等指标，根据肌酐变化调整用药方案。病情稳定后也应每3个月复查，动态评估肾小球滤过率等关键指标。
肌酐水平变化反映肾功能动态变化，患者应避免自行服用肾毒性药物如布洛芬、庆大霉素等。若肌酐短期内急剧波动或伴随少尿、水肿等症状，建议立即到肾内科就诊，通过24小时尿蛋白定量、肾脏超声等检查明确病因，制定个体化治疗方案。