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地米有哪些作用与副作用?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

地塞米松作为糖皮质激素类药物,通常具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗休克以及缓解肿瘤性水肿等作用,但需遵医嘱使用以避免副作用。其作用机制和潜在不良反应涉及多个方面,患者需在医生指导下合理应用。

1、抗炎

地塞米松通过抑制炎症介质的释放,减轻组织充血、肿胀和疼痛反应。该作用有助于缓解关节炎、皮炎等炎症性疾病的症状,但对病原体无直接杀灭效果,长期使用可能掩盖感染征象。

2、抗过敏

药物能稳定肥大细胞膜,减少组胺等过敏介质的释放,常用于荨麻疹、过敏性休克等急症处理。治疗过程中可能削弱机体正常免疫应答,增加继发感染概率。

3、免疫抑制

通过干扰淋巴细胞功能,降低机体免疫反应强度,适用于器官移植抗排异治疗。长期应用可能导致免疫力持续低下,易引发细菌、真菌或病毒感染。

4、抗休克

针对感染性休克等危急情况,可改善微循环障碍和细胞代谢紊乱。但需严格掌握使用时机,避免延误原发病因治疗。

5、缓解肿瘤性水肿

通过调节血脑屏障通透性,减轻脑转移瘤或脊髓压迫引发的水肿。此类应用多作为姑息治疗手段,需配合肿瘤专科治疗方案。

该药物常见副作用包括诱发或加重感染、引发向心性肥胖和血糖升高、导致消化道溃疡、增加骨质疏松风险以及出现兴奋、失眠等神经精神症状。长期使用可能引发肾上腺皮质功能抑制,突然停药会产生戒断反应。用药期间应定期监测血压、血糖及电解质水平,出现满月脸、异常出血或骨折等情况需及时就医调整治疗方案。

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