血栓是血液在血管内异常凝固形成的血凝块,可能发生在动脉或静脉中,导致血流受阻或完全中断。其形成与血管损伤、血流状态改变及血液成分异常等因素相关,可能引发多种严重并发症。
1、血栓的形成机制
血栓形成通常涉及三个主要因素。血管内皮损伤时,胶原暴露会激活血小板聚集,启动凝血过程。血流缓慢或淤滞时,凝血因子容易在局部堆积,静脉血栓常见于长期卧床者。血液高凝状态可见于遗传性抗凝血酶缺乏、恶性肿瘤或妊娠期,这些病理状态会增加凝血风险。
2、血栓的常见类型
动脉血栓多由动脉粥样硬化斑块破裂引发,常见于心脏冠状动脉和脑动脉,可导致心肌梗死或脑梗死。静脉血栓包括深静脉血栓和肺栓塞,深静脉血栓好发于下肢,脱落后可能引发致命性肺栓塞。微血管血栓见于弥散性血管内凝血等危重病症。
3、血栓的危害
重要器官血管阻塞会引起急性缺血,心肌梗死可导致心脏骤停,脑卒中可能遗留偏瘫等后遗症。肺栓塞可引起突发胸痛、呼吸困难,严重时出现循环衰竭。慢性血栓可能造成静脉瓣膜损伤,引发下肢肿胀、皮肤溃疡等血栓后综合征。
预防血栓需保持健康生活方式,包括戒烟限酒、控制血压血糖。长期久坐者应定时活动下肢,术后患者需遵医嘱使用抗凝药物。出现单侧肢体肿胀、胸痛或突发偏瘫等症状时,应立即就医进行血管超声或CT检查,及时接受溶栓或取栓治疗可显著改善预后。