保心丸和麝香保心丸的区别主要体现在药物成分、适应症及用法等方面。两者均属于中成药，但具体应用存在差异，需在医生指导下使用。
保心丸通常为复方丹参滴丸等药物的俗称，主要成分包括丹参、三七、冰片等，具有活血化瘀、理气止痛的作用，常用于气滞血瘀型冠心病引起的胸闷、心前区刺痛等症状。其常规用法为口服或舌下含服，具体剂量需遵医嘱。而麝香保心丸的主要成分包含麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香等，除了活血化瘀外，还具有芳香温通、益气强心的功效，适用于更广泛的心绞痛类型，包括急性发作时的舌下含服急救。
从药效持续时间来看，麝香保心丸因含有挥发性成分，起效时间较快但作用时间相对较短，适合突发症状缓解。普通保心丸的维持效果可能更持久，但急救效果略逊。两者在孕妇禁忌方面也存在差异，麝香保心丸因含麝香成分，明确禁止孕妇使用，而普通保心丸需根据具体成分判断。
使用这两种药物期间均需监测血压、心率等生命体征，避免与抗凝药物同时使用。若出现牙龈出血、头晕等不良反应，应立即停药就医。心血管疾病患者日常还需注意低盐饮食、适度运动，定期复查心电图等检查。