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脱水有哪些典型症状?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脱水通常表现为口渴、尿量减少、头晕或乏力、皮肤弹性下降以及意识模糊等典型症状。这些症状的出现与体内水分和电解质丢失密切相关,严重时可能危及生命。

1、口渴

脱水时身体会通过激活口渴中枢来提示补水需求。初期患者常感到口腔干燥,频繁饮水但缓解有限,尤其在高温或运动后更明显。

2、尿量减少

当体液丢失超过体重2%时,肾脏会浓缩尿液以减少水分排泄。尿液呈深黄色、排尿间隔延长至4-6小时以上,严重者可能出现少尿甚至无尿。

3、头晕或乏力

血容量下降导致脑部供血不足,患者可能出现体位性低血压,表现为站立时眼前发黑、四肢无力,伴随肌肉抽搐或运动能力下降。

4、皮肤弹性下降

捏起手背皮肤后回弹时间超过2秒提示中度脱水,婴幼儿前囟凹陷、眼窝变深是典型体征,口唇干裂和舌面皱缩也常见。

5、意识模糊

重度脱水时脑细胞脱水可引起精神状态改变,表现为烦躁不安、嗜睡或反应迟钝,婴幼儿可能出现哭闹无泪,需紧急医疗干预。

出现上述症状应及时补充含电解质的口服补液盐,避免饮用高糖饮料。若出现持续呕吐、8小时无尿或意识障碍,应立即就医进行静脉补液治疗。日常应注意在高温环境或腹泻时增加饮水量,婴幼儿及老年人需特别关注早期脱水征兆。

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