幽门梗阻是胃的幽门部位因多种原因发生阻塞,导致胃内容物无法正常排入十二指肠的疾病。幽门位于胃的远端,连接胃与十二指肠,其功能障碍可能引发腹痛、呕吐、营养不良等症状。
幽门梗阻的常见病因包括消化性溃疡、幽门管肿瘤以及先天性疾病。消化性溃疡反复发作可能导致局部瘢痕形成,造成幽门结构狭窄;胃窦部或幽门区肿瘤生长会直接堵塞通道;婴幼儿的先天性肥厚性幽门狭窄则与肌层异常增生有关。部分患者还可能出现因胃石嵌顿或术后粘连引发的机械性梗阻。
该疾病典型表现为进食后上腹饱胀、呕吐隔夜宿食,严重者可能出现脱水体征和电解质紊乱。医生通常通过胃镜检查观察幽门形态,结合钡餐造影显示钡剂滞留情况,超声检查可辅助评估幽门肌层厚度。治疗需根据梗阻原因选择方案,消化性溃疡患者可尝试质子泵抑制剂配合内镜下球囊扩张,恶性肿瘤需手术切除,先天性病例多采用幽门环肌切开术。
出现持续性呕吐、明显消瘦等症状时应及时就诊消化科。治疗期间建议少食多餐,选择流质或半流质食物,避免辛辣刺激性饮食。术后患者需定期复查胃镜,监测幽门功能恢复情况,遵医嘱进行营养支持治疗。