心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛以及心肌耗氧量增加等原因引起，需及时明确病因并进行规范治疗。
1、冠状动脉粥样硬化
这是心肌缺血最常见的原因。长期高血脂、高血压等因素可导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块，造成冠状动脉狭窄甚至堵塞。当血管狭窄超过50%时，心脏供血可能不足，患者可能出现胸痛、气促等症状。治疗常使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调节血脂。
2、冠状动脉痉挛
情绪激动、寒冷刺激等因素可能诱发冠状动脉异常收缩。这种暂时性血管狭窄会导致心肌供血急剧减少，出现心绞痛症状，严重时可能引发心肌梗死。治疗可选用硝酸甘油片扩张血管，或使用地尔硫䓬缓释片缓解痉挛。
3、心肌耗氧量增加
剧烈运动、贫血或甲状腺功能亢进等情况会增加心脏负荷。当心肌需氧量超过冠状动脉供血能力时，可能出现暂时性缺血，表现为活动后胸闷、心悸。治疗需针对原发病，如使用琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率，同时配合吸氧等支持治疗。
日常应注意避免过度劳累和情绪波动，保持低盐低脂饮食。若出现持续性胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医进行心电图、冠状动脉造影等检查，遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血，切勿自行调整用药方案。