腰椎管狭窄的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。建议患者及时就医，由医生评估后制定个体化治疗计划。
1、日常护理
急性发作期需严格卧床休息，避免久坐或弯腰提重物，减轻腰椎压力。日常可佩戴护腰支具加强腰椎稳定性，同时注意局部保暖，避免受凉导致肌肉痉挛加重症状。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症反应。伴有下肢麻木者可联合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。肌肉痉挛患者可短期服用盐酸乙哌立松片等肌松剂。
3、物理治疗
超声、冲击波等理疗可改善局部血液循环，减轻神经根水肿。三维牵引治疗能扩大椎管容积，每周进行2-3次为宜。症状缓解期可进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式训练等增强核心肌群力量。
4、中医治疗
针灸选取肾俞、腰阳关、环跳等穴位疏通经络，配合推拿手法松解腰部肌肉。中药熏蒸使用独活、杜仲、牛膝等药材煎煮后热敷腰部，每日1次持续2周，能有效缓解寒湿痹阻型腰痛。
5、手术治疗
经保守治疗无效且存在明显神经压迫症状者，可考虑椎间孔镜微创手术或椎管扩大成形术。术后需佩戴腰围3-6个月，逐步进行直腿抬高、屈髋屈膝等康复训练，预防神经根粘连。
患者应避免自行服用止痛药物掩盖病情，若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降需立即就医。日常生活中保持正确坐姿，控制体重减轻腰椎负荷，建议睡硬板床并在腰部垫小枕维持生理曲度。定期复查MRI观察病情进展，根据医生建议调整治疗方案。