前列腺肥大可能与年龄增长、激素水平变化、慢性炎症刺激等因素有关,需结合具体病因进行治疗。该疾病常见于中老年男性,主要表现为排尿困难、尿频等症状,其发生机制涉及多方面生理病理因素。
1、年龄增长
随年龄增长,前列腺组织会逐渐发生退行性改变,腺体细胞增殖速度超过凋亡速度,导致前列腺体积增大。这是50岁以上男性最常见的病因,通常伴随夜尿增多、尿流变细等症状。
2、激素水平变化
雄激素与雌激素比例失衡会刺激前列腺腺体增生。睾酮在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮,持续作用于前列腺细胞受体,引起腺体纤维肌性增生。这种激素依赖性增生常导致尿等待、排尿费力等症状。
3、慢性炎症刺激
长期存在的细菌性前列腺炎或非细菌性炎症反应,会引起前列腺组织充血水肿和病理性增生。反复炎症刺激可能导致前列腺导管狭窄,加重排尿困难。此类患者可能伴随会阴部胀痛、尿灼热感等表现。
若出现明显的排尿障碍或血尿症状,建议及时到泌尿外科就诊。常规检查包括直肠指诊、前列腺超声和尿流率测定,必要时可进行PSA筛查排除恶性病变。治疗方案需根据增生程度制定,轻症可通过特拉唑嗪、坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解症状,中重度患者可能需要非那雄胺等5α-还原酶抑制剂或手术治疗。日常应注意避免久坐、限制酒精摄入,规律排空膀胱有助于延缓病情进展。