氧氟沙星片与左氧氟沙星片的不同主要体现在化学结构、抗菌活性、适应症等方面。两者虽同属氟喹诺酮类抗生素，但存在以下差异：
1、化学结构不同
氧氟沙星是消旋体混合物，包含左旋和右旋两种异构体；而左氧氟沙星仅保留左旋异构体。左旋结构的生物活性更强，因此左氧氟沙星的抗菌效能约为氧氟沙星的2倍。
2、抗菌活性差异
左氧氟沙星对革兰氏阳性菌如肺炎链球菌的抗菌作用更强，同时对部分厌氧菌的覆盖范围更广。氧氟沙星对铜绿假单胞菌的作用略优，但整体抗菌谱较左氧氟沙星窄。
3、适应症范围不同
左氧氟沙星适用于呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染等更广泛的领域。氧氟沙星因抗菌谱限制，更多用于特定部位的敏感菌感染，如单纯性尿道感染。
使用此类药物需严格遵循医嘱，避免自行选择或调整剂量。用药期间注意观察是否出现肌腱炎、QT间期延长等严重不良反应，特殊人群如孕妇、儿童及癫痫患者禁用。若出现过敏反应或疗效不佳，应及时复诊调整治疗方案。