手癣的治疗通常需根据病情严重程度和个人情况选择抗真菌药膏，常见药物包括唑类、丙烯胺类、硫脲类等。一般可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏等进行治疗，必要时需联合口服药物。
1、唑类抗真菌药膏
这类药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，例如联苯苄唑乳膏和酮康唑乳膏。它们对皮肤癣菌有较好的杀灭作用，每日1-2次涂抹于患处，连续使用2-4周，可能出现局部灼热感等轻微刺激反应。
2、丙烯胺类抗真菌药膏
代表药物特比萘芬乳膏可通过干扰真菌固醇生物合成杀灭真菌，渗透性强且复发率较低。使用时需覆盖整个皮损区域，疗程通常为1-2周，偶见红斑或脱屑等皮肤反应。
3、其他抗真菌药膏
环吡酮胺乳膏通过改变真菌细胞膜通透性起效，阿莫罗芬乳膏则具有广谱抗菌作用。这类药物适用于对唑类耐药的情况，使用时需注意指甲周围等较厚皮损部位需延长用药时间。
4、联合治疗
对于角化过度型或顽固性手癣，可在医生指导下配合口服伊曲康唑胶囊或氟康唑片。重度感染者可能需要联合使用角质溶解剂如水杨酸软膏，帮助药物渗透。
建议患者在症状消失后继续用药1-2周以防复发，治疗期间保持手部清洁干燥，避免接触洗涤剂等刺激性物质。不同个体对药物的反应存在差异，若使用某种药膏2周后未见改善或出现严重过敏反应，应及时复诊调整治疗方案。所有药物均需在皮肤科医生指导下规范使用，不可自行增减疗程。