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肝脏在人体中扮演什么角色?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肝脏是人体内重要的代谢和解毒器官,主要承担代谢、解毒、分泌、储存以及免疫防御等功能。其复杂且多样的生理作用对维持机体稳态至关重要。

1、代谢功能

肝脏负责糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的转化。通过糖原合成与分解调节血糖水平,将多余的葡萄糖转化为糖原储存;分解脂肪酸生成酮体供能,并合成胆固醇等脂类物质;同时参与氨基酸代谢和血浆蛋白的合成,每日约生成12-15克白蛋白。

2、解毒作用

肝细胞通过氧化、还原、水解等化学反应,将外源性毒素(如酒精、药物)和内源性代谢废物(如氨)转化为低毒或无毒物质。其中细胞色素P450酶系统是解毒过程的核心,约代谢60%的临床常用药物。

3、胆汁分泌

肝细胞每日分泌800-1000ml胆汁,其中的胆盐可乳化脂肪促进消化吸收。胆汁还承担排泄胆红素的功能,血红蛋白分解产生的胆红素需经肝脏结合后排出体外。

4、储存功能

肝脏是人体最大的维生素仓库,可储存脂溶性维生素A、D、E、K及维生素B12。同时储备铁元素约占总量的25%,并以糖原形式储存机体10%左右的血液量。

5、免疫防御

肝窦内的库普弗细胞占全身巨噬细胞的80%,可吞噬血液中的细菌、病毒等病原体。肝脏还能合成补体蛋白,参与先天性和适应性免疫应答。

日常应注意控制酒精摄入量,避免长期服用肝损药物,保持均衡饮食。建议40岁以上人群每年进行肝功能检查,包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标检测。出现食欲减退、皮肤黄染等症状应及时就医评估肝脏功能状态。

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