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如何治疗早泄的问题?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄的治疗方法主要包括心理治疗、行为疗法、药物治疗、局部麻醉剂以及手术治疗等,需根据具体原因和严重程度选择合适方案。以下为常见治疗方式:

1、心理治疗

早泄可能与焦虑、紧张等心理因素有关。通过性教育帮助患者正确认识性行为,减少心理压力。心理咨询可改善伴侣关系,缓解因沟通不畅或情感问题引发的早泄,建议夫妻共同参与治疗。

2、行为疗法

常用方法包括挤压法和停动法。挤压法指在性活动中即将射精时,用手指按压阴茎冠状沟部位以延迟射精;停动法则在性刺激过程中暂停动作,待兴奋度降低后再继续。此类方法需长期规律训练,通常建议每周进行2-3次练习。

3、药物治疗

常用药物包括达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等。达泊西汀是5-羟色胺再摄取抑制剂,可延长射精潜伏期,需在医生指导下按需服用。帕罗西汀等抗抑郁药需每日规律服用,可能出现头晕、恶心等副作用,需定期复诊评估疗效。

4、局部麻醉剂

利多卡因乳膏等表面麻醉药物可降低阴茎敏感度,建议在性行为前15-30分钟涂抹于龟头部位,使用后需清洗干净以避免伴侣接触。部分患者可能出现局部麻木感或皮肤刺激,需注意剂量控制。

5、手术治疗

针对药物治疗无效的严重病例,可考虑阴茎背神经选择性切断术。该手术通过阻断部分神经传导降低敏感度,但存在勃起功能障碍、感觉减退等风险,需严格评估适应症。

早泄的治疗需综合考虑生理和心理因素,建议先尝试非侵入性方法。若症状持续或影响生活质量,应及时到泌尿外科或男科就诊。避免自行购买药物或偏方,治疗期间保持健康作息,适当锻炼有助于改善整体状态。伴侣的理解与配合对疗效有重要影响,建议共同参与治疗过程。

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