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急性膀胱炎吃什么药好?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性膀胱炎患者通常可遵医嘱使用抗生素、解痉药、止痛药等药物进行治疗,具体用药需根据病原体类型及症状选择。细菌感染是主要病因,规范用药并结合日常护理有助于缩短病程。

1、抗生素

急性膀胱炎多由大肠杆菌等细菌感染引起,临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗。这些药物通过抑制细菌DNA合成或破坏细胞壁发挥杀菌作用,用药前建议完善尿培养检查,根据药敏结果调整用药方案。

2、解痉药

针对尿频、尿急等膀胱刺激症状,可使用盐酸黄酮哌酯片、消旋山莨菪碱片等药物。这类药物通过解除膀胱平滑肌痉挛缓解症状,但青光眼患者需慎用。

3、止痛药

对于伴随发热或明显疼痛者,可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。需注意此类药物可能引起消化道不适,宜餐后服用。

4、中成药

三金片、热淋清颗粒等中成药具有清热利湿功效,可作为辅助治疗,但不可替代抗生素。服用期间需观察有无过敏反应。

5、补液支持

建议每日饮水量达到2000-3000毫升,重症患者需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。增加尿量有助于冲刷尿道,缩短细菌在膀胱内停留时间。

出现血尿、发热超过38.5℃或症状持续3天未缓解时,应及时复诊调整治疗方案。治疗期间需严格遵医嘱足量、足疗程用药,避免擅自停药导致细菌耐药。保持会阴部清洁,治疗期间暂停性生活,选择棉质透气内衣有助于预防复发。

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