白带检查白细胞酯酶阳性通常提示存在妇科炎症反应，可能与细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎等疾病相关。该指标反映中性粒细胞活性增高，是感染或炎症的间接标志，需结合其他检查结果综合判断。
1、细菌性阴道炎
白细胞酯酶阳性常见于细菌性阴道炎，因阴道内乳酸杆菌减少而厌氧菌过度增殖引起。患者可能出现灰白色稀薄分泌物，伴有鱼腥味。一般可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素阴道片或替硝唑栓等药物治疗，同时需避免阴道冲洗。
2、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染所致，常导致黄绿色泡沫状分泌物增多，伴有外阴瘙痒。确诊需显微镜下观察到滴虫，治疗多采用口服甲硝唑片、替硝唑片或外用甲硝唑阴道泡腾片，性伴侣需同步治疗。
3、宫颈炎
宫颈管黏膜炎症可能导致白细胞浸润，引发检测结果异常。常见症状包括脓性分泌物、性交后出血等。治疗需根据病原体选择抗生素，如阿奇霉素片、多西环素片或头孢克肟胶囊，慢性炎症可配合激光等物理治疗。
该检查结果异常时建议复查阴道分泌物常规，结合pH值、胺试验及病原体检测明确诊断。治疗期间应保持外阴清洁干燥，避免性生活，选择棉质透气内衣。若伴有明显瘙痒、灼痛或异常出血，应及时就诊妇科进行规范诊疗，切忌自行购买药物冲洗或塞药。