甲功五项通常包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体。这些检查项目主要用于评估甲状腺功能及排查相关疾病。
1、促甲状腺激素
促甲状腺激素由垂体分泌，能够调节甲状腺激素的合成与释放。其水平升高可能提示甲状腺功能减退，降低则常见于甲状腺功能亢进。该指标是评估甲状腺功能状态的重要依据。
2、游离甲状腺素
游离甲状腺素是血液循环中未与蛋白结合的甲状腺素，可直接作用于靶器官。该指标能准确反映甲状腺的实际功能，不受血浆蛋白浓度变化的影响，常用于诊断甲亢或甲减。
3、游离三碘甲状腺原氨酸
游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的活性形式，代谢活性较甲状腺素更强。其检测有助于早期发现甲状腺功能异常，尤其在T3型甲亢的诊断中具有特异性价值。
4、甲状腺过氧化物酶抗体
该抗体是针对甲状腺过氧化物酶的自身抗体，阳性结果常见于桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病。持续高滴度可能提示甲状腺组织正在进行性损伤。
5、甲状腺球蛋白抗体
甲状腺球蛋白抗体主要见于自身免疫性甲状腺疾病，与甲状腺过氧化物酶抗体联合检测可提高诊断准确性。其水平变化还可用于评估甲状腺癌术后复发风险。
进行甲功五项检查前需保持正常作息，避免剧烈运动。抽血时间宜选择上午空腹状态，但具体准备要求应遵医嘱。若检查结果异常，建议及时至内分泌科就诊，由专业医生结合临床表现和其他检查进行综合判断。