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婴儿黄疸正常值范围是多少?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

婴儿黄疸的正常值范围需根据出生时间和黄疸类型综合判断。足月新生儿出生后24小时内血清总胆红素应低于6毫克/分升,24-48小时不超过9毫克/分升,3-5天不超过12.9毫克/分升。早产儿的标准相对宽松,通常不超过15毫克/分升。这些数值需通过经皮胆红素测定或血液检测来确认。

生理性黄疸多出现在出生后2-3天,4-5天达高峰,7-10天逐渐消退。此时新生儿精神状态良好,吃奶正常。病理性黄疸可能在24小时内出现,每日胆红素上升超过5毫克/分升,持续时间超过两周,可能伴随大便发白、体温异常等症状。检测发现血清总胆红素值超过相应日龄警戒线时,需考虑溶血性疾病、感染或胆道闭锁等病理因素。

家长应每日在自然光线下观察皮肤黄染程度,注意从面部向躯干、四肢的扩散情况。若发现眼白黄染、黄疸持续加重或伴有异常症状,应及时就医。医疗机构会根据黄疸曲线图评估风险,必要时通过蓝光照射、药物治疗或换血疗法干预。母乳喂养的婴儿应按需哺乳促进胆红素排泄,但需注意区分母乳性黄疸与病理性黄疸。

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