脓毒血症的诊断通常基于感染迹象、SOFA评分升高以及器官功能障碍等标准。具体需结合临床表现和实验室检查综合判断。
1、感染迹象
患者需存在明确的感染证据，如细菌、病毒或真菌感染。临床表现为发热或体温过低，白细胞计数异常增高或减少，可能伴有感染灶的红肿热痛。例如肺部感染可出现咳嗽、咳痰，尿路感染可能伴随尿频、尿急等症状。
2、SOFA评分≥2分
该评分系统通过评估六个器官系统功能，包括呼吸系统（氧合指数）、凝血功能（血小板计数）、肝脏（胆红素水平）、心血管（平均动脉压）、中枢神经（意识状态）和肾脏（肌酐/尿量）。当评分较基线上升2分以上时，提示存在脓毒症相关的器官功能障碍。
3、器官功能障碍
患者可能出现低血压（收缩压2mmol/L）、尿量减少（<0.5ml/kg/h持续2小时以上）等表现。还可能伴随凝血功能异常、肝酶升高或急性呼吸窘迫综合征等多系统损害。
出现疑似脓毒血症症状时应立即就医，需在重症监护条件下进行血培养、炎症指标检测和器官功能评估。治疗需在医生指导下开展，包括抗感染治疗、液体复苏和器官支持等措施，自行判断可能延误救治时机。