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心源性哮喘首选治疗药物是什么?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心源性哮喘的首选治疗药物通常是针对左心衰竭引起的急性肺水肿进行治疗的药物,包括利尿剂、血管扩张剂以及强心药物等。由于该病发病急骤且可能危及生命,需在医生指导下立即进行规范治疗。

1、利尿剂

呋塞米是常用的利尿剂,能够通过促进尿液排出减少血容量,从而减轻心脏负担和肺水肿。该药物通常以静脉注射方式给药,起效较快,但需注意电解质紊乱等副作用。

2、血管扩张剂

硝酸甘油等药物可通过扩张静脉血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,同时扩张动脉血管降低血压,从而缓解肺淤血。该药物需根据血压情况调整剂量,避免低血压风险。

3、强心药物

西地兰等正性肌力药物可增强心肌收缩力,改善心脏泵血功能,适用于伴有快速房颤的患者。使用过程中需密切监测心率变化,防止洋地黄中毒。

出现突发性呼吸困难、端坐呼吸伴粉红色泡沫痰等症状时,需立即拨打急救电话并保持坐位。心源性哮喘患者禁止自行使用支气管扩张剂,此类药物可能加重心脏负担。治疗期间应严格遵医嘱控制输液速度及药物剂量,后续需完善心脏超声等检查明确心衰病因。

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