肾炎的常用药物主要包括激素类药物、免疫抑制剂以及降压类药物等,具体用药需根据病情在医生指导下选择。常见药物有泼尼松、环磷酰胺、缬沙坦等,需结合个体情况调整治疗方案。
1、激素类药物
糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等可通过抑制免疫反应减轻肾脏炎症,降低蛋白尿水平。这类药物适用于肾病综合征或存在明显免疫性损伤的患者,但需注意长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用,用药期间需定期监测血常规及电解质。
2、免疫抑制剂
环磷酰胺、他克莫司等药物常用于激素治疗效果不佳或反复发作的肾炎患者。环磷酰胺通过抑制免疫细胞增殖减少抗体产生,他克莫司则通过阻断T细胞活化缓解肾小球损伤。使用时需密切监测肝肾功能,部分患者可能出现白细胞减少、胃肠道反应等。
3、降压药物
血管紧张素转化酶抑制剂(如贝那普利)和血管紧张素受体拮抗剂(如缬沙坦)不仅能控制血压,还可降低肾小球内压,减少蛋白尿排泄,延缓肾功能恶化。这类药物需从小剂量开始逐渐调整,用药期间需定期监测血肌酐和血钾水平。
患者需严格遵医嘱用药,避免自行增减药量或停药。治疗期间应定期复查尿常规、肾功能等指标,同时注意低盐低蛋白饮食,避免过度劳累。若出现水肿加重、尿量骤减或药物不良反应,应及时复诊调整治疗方案。