发绀是指血液中还原血红蛋白增多或存在异常血红蛋白衍生物时,皮肤、黏膜呈现青紫色的现象。这种情况通常与心肺功能异常、周围循环障碍等因素有关,常见于呼吸系统疾病、心血管疾病等。
发绀的发生主要与血液氧合不足有关。当动脉血氧饱和度降低时,毛细血管中还原血红蛋白超过50g/L,便会出现中心性发绀,常见于肺炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病,或先天性心脏病等心血管疾病。周围性发绀则多因末梢循环障碍导致,如寒冷暴露、休克、血栓闭塞性脉管炎等情况,此时动脉血氧饱和度正常,但局部血流缓慢使组织耗氧量增加。此外,高铁血红蛋白血症等血液系统异常也可能引发化学性发绀。
若发现皮肤或黏膜出现持续性青紫,特别是伴有呼吸困难、胸痛、晕厥等症状时,应及时到呼吸内科或心血管科就诊。医生会通过血气分析、心电图、心脏彩超等检查明确病因,并根据具体诊断给予氧疗、药物治疗等针对性处理。日常应注意保暖,避免吸烟,慢性病患者需遵医嘱规律复查。