腹主动脉瘤患者早期可能无明显症状，随着病情进展，常见症状包括腹部搏动性肿块、腹痛以及压迫症状等，具体表现存在个体差异。
1、腹部搏动性肿块
多数患者在脐周或中上腹可触及随心跳节律搏动的肿块，质地相对柔软，按压时可能有轻微压痛。肿块直径较大时，患者平躺放松腹部肌肉后更容易触及，站立位由于腹肌紧张可能难以发现。
2、腹痛
动脉瘤扩张或管壁受到牵拉可引起持续性钝痛，疼痛部位多位于腰背部或下腹部。若腹痛突然加剧并伴有血压下降、面色苍白等症状，可能提示动脉瘤破裂或即将破裂，属于危急情况需立即抢救。
3、压迫症状
瘤体增大可能压迫周围器官，例如压迫肠道引起腹胀、便秘或食欲减退；压迫输尿管导致肾积水，出现尿频、尿急或血尿；压迫下腔静脉可引起下肢水肿或静脉曲张。少数患者因瘤内血栓脱落导致下肢动脉栓塞，表现为肢体发凉、疼痛或运动障碍。
腹主动脉瘤具有隐匿性进展的特点，建议50岁以上人群定期进行腹部超声筛查。若出现腹部异常搏动感、难以解释的腹痛或消化道压迫症状，应及时就医完善CT血管造影检查，评估瘤体大小和破裂风险，避免剧烈运动或外伤诱发血管破裂。