安宫丸一般具有清热解毒、镇惊开窍、凉血止血、豁痰定惊以及改善神昏谵语等功效和作用。作为中药复方制剂，其成分复杂，需严格遵循医嘱使用以避免不良反应。
1、清热解毒
安宫丸中的牛黄、黄芩等成分能清除体内热毒，适用于外感热病初期或内热炽盛引起的咽喉肿痛、口舌生疮等症状。其通过抑制炎症因子释放达到退热效果。
2、镇惊开窍
麝香、冰片等芳香开窍成分可透过血脑屏障，对高热惊厥、中风昏迷等急症具有促醒作用。该功效主要体现在调节中枢神经系统功能方面。
3、凉血止血
针对血热妄行导致的鼻衄、皮下出血等症状，水牛角浓缩粉等成分能降低毛细血管通透性，通过凝血因子激活途径缩短出血时间。
4、豁痰定惊
胆南星、黄连配伍可稀释呼吸道粘稠分泌物，缓解痰热壅肺引起的喘息气促。实验显示其能调节气道平滑肌张力，改善呼吸困难。
5、改善神昏谵语
对于热入心包证候群，朱砂与珍珠粉协同作用可稳定脑细胞膜电位，减轻意识障碍。但朱砂含硫化汞，需严格控制用量。
常见副作用包括重金属蓄积风险，因其含朱砂、雄黄等成分，长期服用可能导致肝肾损伤；部分人群可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应；脾胃虚寒者服用易引发腹痛腹泻。孕妇禁用以免影响胎儿发育，服药期间需忌食辛辣油腻。使用前应经中医师辨证，急症患者需配合现代医学抢救措施，不宜单独依赖本药治疗。