肺炎是否必须住院治疗不能一概而论，通常需要根据病情的严重程度、患者年龄及是否存在基础疾病等因素综合判断。多数情况下，医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。
对于症状较轻且无高危因素的患者，通常无需住院治疗。这类患者可能仅表现为低热、轻微咳嗽等症状，血氧饱和度正常，可在门诊口服抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟片或阿奇霉素片，并配合退热药物对症处理。若治疗期间病情稳定且逐渐好转，通常预后良好。
但出现以下情况时需考虑住院治疗：一是病情严重，如持续高热超过39℃、呼吸频率增快、血氧饱和度低于93%等；二是存在并发症，如胸腔积液、脓毒症或多器官功能障碍；三是特殊人群，包括65岁以上老年人、婴幼儿、存在慢性心肺疾病或免疫缺陷患者。这类患者往往需要静脉注射抗生素，必要时需进行氧疗、机械通气等生命支持治疗。
建议患者出现疑似肺炎症状时，及时到呼吸内科就诊并进行胸部X线或CT检查。治疗期间应严格遵医嘱用药，居家休养者需每日监测体温和呼吸状态，保持室内空气流通，适量增加蛋白质和维生素摄入。若出现呼吸困难加重或精神萎靡等症状，应立即返院复诊。