缺钾患者补钾药物的选择需根据缺钾的严重程度决定,一般可通过口服补钾药物、静脉补钾等方式进行补充。常见补钾药物包括氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等,具体用药需在医生指导下进行。
1、口服补钾药物
适用于轻度缺钾患者,常见药物包括氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片等。这类药物能直接补充体内钾离子,但需注意缓释片需整片吞服,避免嚼碎后刺激消化道黏膜。若合并低镁血症,可选择含镁的钾补充剂。
2、静脉补钾
适用于中重度缺钾或无法口服患者,常用10%氯化钾注射液与生理盐水配伍后缓慢输注。静脉补钾需严格控制浓度和滴速,浓度通常不超过0.3%,滴速不超过20mmol/h,避免引发静脉炎或高钾血症。治疗期间需每2-4小时监测血钾水平。
3、重症监护治疗
严重低钾血症伴心律失常或呼吸肌麻痹时,需在心电监护下进行更高浓度的补钾,必要时采用中心静脉给药。这种情况需在重症监护室进行,同时需纠正酸碱失衡和电解质紊乱等诱发因素。
补钾治疗期间应避免同时使用保钾利尿剂,肾功能不全者需调整剂量。患者不可自行增减药量,若出现口腔灼热感、恶心等不适需及时就医。建议日常多摄入香蕉、橙子等富钾食物,但食物补充不能替代药物治疗。