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早产不能低于多少周?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

早产是指妊娠满28周至不足37周之间的分娩。根据世界卫生组织的标准,妊娠28周以下的胎儿由于各器官发育极不成熟,通常难以存活,因此医学上不将28周前的分娩定义为早产,而是视为流产或极早早产。若存在早产迹象,建议及时就医评估处理。

1、28周以下:此时胎儿肺部尚未发育成熟,无法自主呼吸,且其他器官功能极不完善,出生后存活率极低。即使借助高级生命支持,也可能遗留严重并发症如脑瘫、视力障碍等,因此医学上不作为早产处理。

2、28-32周:此阶段属于极早早产,需在具备新生儿重症监护室的医院进行救治。胎儿可能出现呼吸窘迫综合征、颅内出血等问题,需使用肺表面活性物质替代治疗和呼吸机支持,存活率约为70%-90%,但远期并发症风险仍较高。

3、32-37周:此类早产儿各器官发育相对成熟,在医疗干预下存活率可达95%以上。常见问题包括喂养困难、黄疸等,通常需要短期住院观察,远期预后较好。

建议孕妇定期进行产前检查,出现规律宫缩、破水或见红等早产征兆时,立即平卧并拨打急救电话。孕期注意控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免过度劳累和剧烈运动,遵医嘱补充孕酮等保胎药物。

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