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勃起功能障碍如何用药调理?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

勃起功能障碍的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整等,需根据病因遵医嘱选择合适的方案。常见方法主要有药物治疗、心理干预、改善生活习惯、器械治疗以及手术治疗等。

1、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂是首选药物,常用西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等,通过增加阴茎血流改善勃起。雄激素水平低下者可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸补充治疗。阿扑吗啡舌下片通过刺激大脑多巴胺受体发挥作用,适用于部分患者。用药期间需监测血压,避免与硝酸酯类药物联用。

2、心理治疗

针对焦虑、抑郁等心理因素,可进行认知行为治疗或婚姻咨询。通过性教育消除错误认知,指导伴侣共同参与治疗,缓解紧张情绪。严重心理障碍者可联合抗抑郁药物,但需注意部分抗抑郁药可能加重勃起问题。

3、生活方式调整

建议每周进行150分钟有氧运动,如游泳、慢跑等,有助于改善血管功能。控制体重使BMI维持在18.5-24之间,戒烟限酒,减少高脂饮食。保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜影响激素分泌。

4、负压吸引装置

采用真空缩窄装置通过负压促使血液流入阴茎,适用于药物禁忌或效果不佳者。使用时需注意压力控制和时间限制,可能引起瘀斑、麻木等暂时性不适。

5、阴茎假体植入

对于血管性病变严重或其他治疗无效者,可考虑植入半硬性或可膨胀型假体。术后需预防感染,定期随访维护,存在机械故障等手术风险。

勃起功能障碍的治疗需要个体化方案,建议至正规医院男科或泌尿外科就诊。用药期间应定期复查肝肾功能,合并心血管疾病者需心内科评估后再行治疗。避免自行购买保健品或滥用药物,保持规律性生活频率,伴侣的理解和支持对康复至关重要。

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