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什么是治疗药物监测?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

治疗药物监测是通过测定患者血液中的药物浓度,结合药物代谢动力学特点,调整用药剂量以优化疗效并减少毒副作用的一种临床检测手段。它主要用于指导个体化用药,确保药物治疗的安全性和有效性。

治疗药物监测常用于治疗窗狭窄、个体差异大或需要长期使用的药物。例如,地高辛、苯妥英钠、环孢素等药物的血药浓度与疗效及毒性密切相关,需通过免疫分析法或高效液相色谱法进行检测。临床医生会根据检测结果,结合患者的肝肾功能、年龄、体重等因素调整给药方案。对于抗癫痫药、免疫抑制剂及某些抗生素,监测血药浓度能显著降低药物中毒风险,同时维持有效治疗水平。

进行药物浓度监测时,需严格按照采血时间要求采集标本,通常在药物达稳态后进行检测。患者应如实告知用药时间和剂量,避免影响检测结果准确性。所有药物调整均需在临床医师或临床药师指导下进行,不可自行增减药量,以免引发治疗失败或不良反应。

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