脚踝关节疼痛可能是生理性原因所致,也可能与踝关节扭伤、骨关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎或骨折等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。
1、踝关节扭伤
脚踝关节疼痛常见于运动或意外导致的韧带拉伤或撕裂,局部可能出现肿胀、瘀斑和活动受限。一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,同时需制动休息并配合冷敷治疗。
2、骨关节炎
长期劳损或年龄增长可能导致关节软骨退化,表现为晨起僵硬、活动时关节摩擦感。治疗时可选用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片、氨基葡萄糖胶囊等药物,配合热敷和关节功能锻炼。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛,常见于夜间突发剧痛。急性期可使用依托考昔片、秋水仙碱片缓解症状,慢性期需服用非布司他片、别嘌醇片控制尿酸水平,同时需低嘌呤饮食。
4、腱鞘炎
长期重复动作或过度负荷可能造成肌腱鞘膜炎症,伴随局部压痛和活动弹响。治疗包括减少活动、使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物,必要时进行局部封闭治疗。
5、骨折
高处坠落或暴力撞击可能导致踝部骨皮质连续性中断,出现畸形、骨擦音和负重困难。需立即进行石膏固定或手术复位,配合接骨七厘片、碳酸钙D3片促进愈合,后期进行康复训练。
若疼痛持续超过48小时或伴随关节畸形、皮肤温度升高等异常表现,应及时进行X线、MRI或关节液检查。治疗期间需避免患肢负重,选择平底鞋支撑足弓,控制体重减轻关节压力,所有用药需经骨科或风湿免疫科医师评估后使用。