脂肪性肝病目前尚无明确的特效药物，治疗主要针对病因及并发症进行综合干预，常用的方法包括病因治疗、保肝药物以及生活方式调整等。具体治疗方案需根据病情严重程度和个体差异制定。
1、病因治疗
针对糖尿病、高脂血症等基础疾病，需使用相应药物控制代谢指标。例如糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、达格列净片等药物调节血糖；高脂血症患者可选择阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等降脂药，但需注意药物可能引起的肝功能异常。
2、保肝药物
肝功能异常者可短期使用护肝药物，如水飞蓟素胶囊通过增强肝细胞膜稳定性改善炎症，双环醇片可降低转氨酶水平，多烯磷脂酰胆碱胶囊能促进肝细胞修复。需注意这些药物不能逆转脂肪沉积，仅作为辅助治疗。
3、生活方式调整
每日坚持30分钟以上的有氧运动如快走、游泳，配合低脂低糖饮食（每日热量减少500-700千卡），减重5%-10%可使大部分轻度脂肪性肝病逆转。需避免短期内快速减重（每月超过5公斤），以防加重肝脏损伤。
脂肪性肝病患者应每3-6个月复查肝功能、肝脏超声和弹性检测。用药期间需严格遵医嘱监测药物不良反应，禁止自行服用保肝药或保健品。中重度脂肪性肝病可能进展为肝硬化，建议在消化内科或肝病科医生指导下规范治疗。