激光祛斑一般不会反弹，但部分人群可能出现色素重新沉着的情况。治疗效果与术后护理、个体差异、原发疾病等因素密切相关。
激光祛斑通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒，治疗后表皮和真皮的色素会被代谢清除。若术后严格防晒、避免紫外线刺激，通常可维持较长时间效果。但若存在黄褐斑等与内分泌相关的色斑，或治疗后未做好皮肤屏障修复，可能因激素水平波动、炎症反应诱发新的色素沉积。此外，治疗参数设置不当导致表皮损伤过深，也可能刺激黑色素细胞活性增加。
建议术后遵医嘱使用医用修复敷料，严格做好防晒措施，外出时可结合物理遮挡方式。日常避免熬夜、压力过大等影响内分泌的因素。若出现反弹迹象，需及时复诊调整治疗方案，必要时联合口服药物或化学剥脱进行综合管理。