酮康唑作为广谱抗真菌药物，一般可用于治疗皮肤癣菌感染、黏膜念珠菌病、花斑糠疹、系统性真菌病以及预防易感人群感染等。该药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗菌作用，但需在医生指导下使用。
1、皮肤癣菌感染
酮康唑对由毛癣菌、小孢子菌等原因引起的体癣、股癣、手足癣等皮肤浅部感染有效。其外用制剂能直接作用于患处，缓解瘙痒、脱屑等症状，通常需连续使用数周以达到治疗效果。
2、黏膜念珠菌病
针对口腔、阴道等部位的白假丝酵母菌感染，酮康唑乳膏或洗剂可局部应用。对于顽固性病例，可能需要配合口服给药，但需密切监测肝功能指标。
3、花斑糠疹
马拉色菌感染引起的皮肤色素异常病变，使用酮康唑洗剂进行局部清洁治疗。建议将洗剂保留在皮肤表面5-10分钟后冲洗。
4、系统性真菌病
对于肺隐球菌病、球孢子菌病等深部真菌感染，口服酮康唑可作为备选方案。但由于其肝毒性风险较高，现多被氟康唑、伊曲康唑等新型唑类药物取代。
5、预防易感人群感染
免疫功能低下患者在进行器官移植或化疗期间，可能短期使用酮康唑预防真菌感染。但需严格评估获益风险比，避免长期用药。
使用酮康唑前应进行真菌培养确认病原体，治疗期间定期监测肝功能。外用制剂需避开眼周黏膜，口服给药禁止与特非那定、西沙必利等药物联用。出现恶心、黄疸等不良反应应立即停药就医。