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腰椎骨刺如何治疗

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腰椎骨刺是骨质增生的表现,通常由腰椎退行性变引起,目前无法通过治疗完全根除,但可通过药物、物理治疗等方式缓解症状。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医理疗以及日常调理等,需根据病情程度选择。

1、药物治疗

若出现疼痛或炎症,可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状,例如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、乙哌立松片等。这类药物能抑制炎症介质释放,减轻局部水肿和神经压迫。

2、物理治疗

通过腰椎牵引减少椎间盘压力,延缓骨刺进展;超短波或红外线热疗可促进血液循环,缓解肌肉痉挛。急性期需减少活动,配合康复锻炼增强腰背肌力量。

3、手术治疗

严重压迫神经或脊髓,出现下肢麻木、行走困难时,可能需椎板切除减压或椎间融合术。术后需结合康复训练恢复腰椎功能,但手术不能阻止其他部位骨质增生。

4、中医理疗

针灸可刺激穴位改善局部代谢,推拿能松解软组织粘连,但需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。中药熏蒸通过药物渗透缓解僵硬,但疗效因人而异。

5、日常调理

保持正确坐姿,避免久坐或弯腰负重。适度游泳、小燕飞等运动可增强脊柱稳定性,肥胖者需减重以降低腰椎负荷。睡眠时选择硬板床,减少脊椎变形风险。

腰椎骨刺属于慢性退行性改变,治疗目标为控制症状而非消除骨刺。若疼痛持续加重或出现下肢无力,需及时就医评估神经受压情况,避免自行盲目使用偏方或过度按摩,以免延误病情。

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