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早泄的治疗方法有哪些呢?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄的治疗方法主要包括行为疗法、药物治疗、心理治疗、局部外用药物以及中医调理等,需根据具体病因和严重程度选择合适方案。患者应及时就医,在医生指导下制定个体化治疗方案。

1、行为疗法

通过训练提高控制射精能力,常用方法包括停-动技术(在性活动中感到临近射精时暂停刺激)和挤压技术(对阴茎冠状沟部位施加压力)。建议每周进行2-3次训练,配合伴侣共同参与,持续2-3个月可改善射精控制力。

2、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是常用口服药物,如达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林等,通过调节神经递质延长射精潜伏期。局部麻醉药物如利多卡因凝胶,需在性行为前20分钟涂抹并清洗,避免伴侣接触引起麻木。

3、心理治疗

适用于心理因素导致的早泄,通过认知行为疗法帮助患者缓解焦虑、纠正错误性观念。伴侣双方共同参与咨询效果更佳,需配合放松训练改善亲密关系中的紧张情绪。

4、局部外用药物

除麻醉药物外,可尝试含有中草药成分的延时喷剂,如丁香提取物制剂。使用前需测试皮肤耐受性,避免过敏反应,注意药物作用持续时间不宜超过建议时长。

5、中医调理

根据辨证施治原则,肾气不固型可选用金匮肾气丸,心脾两虚型适用归脾汤,肝经湿热型常用龙胆泻肝汤。配合针灸关元、肾俞等穴位,每周3次治疗,需持续1个月以上观察效果。

日常应注意建立规律性生活节奏,避免过度自慰。穿着宽松棉质内裤,保持阴部清洁干燥。饮食可适当增加锌元素摄入,如牡蛎、坚果等。治疗期间应与伴侣充分沟通,切忌自行购买强效延时药物,所有治疗方案需在男科或泌尿外科医生指导下进行,定期复诊评估疗效。

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