Coats病是一种罕见的视网膜血管异常疾病,多见于儿童和青少年,男性发病率较高。该病主要表现为视网膜血管扩张、渗出,可能导致视力下降、白瞳症或斜视,病因尚未完全明确,通常与视网膜血管发育异常有关,需通过眼底检查、荧光素血管造影等方式诊断。
目前认为Coats病的发生可能与视网膜血管内皮细胞功能障碍有关,导致血液中的脂质和液体渗出至视网膜下,形成黄白色渗出物。随着病情进展,渗出物累积可能引发视网膜脱离,严重时甚至导致失明。临床诊断需结合眼底检查观察血管异常,荧光素血管造影可显示血管渗漏区域,光学相干断层扫描(OCT)有助于评估视网膜结构变化。治疗方面,激光光凝术常用于封闭异常血管,冷冻疗法可减少渗出,若出现视网膜脱离,则需进行玻璃体切割手术。
建议患者一旦发现视力异常或瞳孔区反光异常(如白瞳症),应及时到眼科就诊。确诊后需定期随访,监测病情变化,严格遵医嘱选择治疗方案。早期干预可有效控制病变进展,最大程度保留视功能,避免不可逆的视力损害。